成人高考專升本—醫(yī)學(xué)綜合—生理知識點匯總(二)
來源:m.ycmark.com 時間:2021-01-13 16:37:26 作者:山東成人高考
31、醫(yī)患權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系
1)醫(yī)生權(quán)利與醫(yī)生義務(wù)的關(guān)系
首先,應(yīng)該肯定的是醫(yī)生的義務(wù)是醫(yī)生行使其權(quán)利的前提,即醫(yī)生行使其權(quán)利是為了盡一個醫(yī)務(wù)工作者對病人和社會應(yīng)盡的義務(wù)。其次,要對病人盡義務(wù)需保護醫(yī)生的權(quán)利的完整性,任何醫(yī)療之外的因素都不能干擾醫(yī)生獨立、自主地行使其權(quán)利。
2)醫(yī)生權(quán)利與病利的關(guān)系
首先,醫(yī)生的權(quán)利和病人醫(yī)療權(quán)利應(yīng)該是一致的,而且醫(yī)生的權(quán)利服從于病人的醫(yī)療權(quán)利。其次,醫(yī)生的權(quán)利與病人的權(quán)利也可能不一致,這種不一致性是由于病利與醫(yī)生義務(wù)沖突時造成的。
3)醫(yī)生義務(wù)與病利的關(guān)系
醫(yī)生義務(wù)與病利在總體上講應(yīng)該是一致的,病人的基本權(quán)利也就是醫(yī)生的義務(wù)。如病人享有醫(yī)療的權(quán)利,醫(yī)生有治療的義務(wù),病人有知情同意的權(quán)利,醫(yī)生有解釋與說明的義務(wù),病人有要求為其保守秘密的權(quán)利,醫(yī)生有不把病人隱私泄露給他人的義務(wù)等。
32、概括醫(yī)療傷害主要有以下一些種類:P156
1)技術(shù)性傷害
2)行為性傷害
3)經(jīng)濟性傷害
33、臨床醫(yī)療最優(yōu)化原則的基本要求是技術(shù)性的,更是倫理性的,具體內(nèi)容包括以下幾個方面:P274
1)、積極獲取最佳療效
2)、確保診療的安全無害,提倡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)
3)、竭力減輕病人痛苦
4)、力求降低診療費用
34、要解決器官移植的供體器官來源,必須切實解決腦死亡標(biāo)準(zhǔn)和與此相關(guān)的觀念、文化這兩方面的問題。P282
35、受體的選擇P283
醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是器官移植選擇病人合目的性、合倫理性的容觀評價標(biāo)準(zhǔn)
36、基因治療可以分為三種類型:
體細(xì)胞基因治療、生殖細(xì)胞基因治療和增強基因工程。P288
37、生殖細(xì)胞基因治療從理論上講既可治療遺傳病患者,又可使其后代不再患這種遺傳病,它實際上是比體細(xì)胞基因治療更為有效、徹底的治療方法。P288
38、何謂腦死亡?P351
腦死亡是指某種病理原因引起腦組織缺血、缺氧、壞死,致使腦組織機能和呼吸中樞功能達(dá)到了不可逆轉(zhuǎn)的消失階段,最終必然導(dǎo)致的病理死亡。
39、腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的確立P351
美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出了以下四條判定標(biāo)準(zhǔn):
1)、不可逆的深度昏迷:病人完全喪失了對外部刺激和身體的內(nèi)部需求的所有感受能力
2)、自主呼吸停止:人工呼吸停3分鐘(或19分鐘)仍無自主呼吸恢復(fù)的跡象,即為不可逆的呼吸停止
3)、腦干反射消失:瞳孔對光反射、角膜反射、眼運動反射(眼球——前庭、眼球——頭部運動等)均消失,以及吞咽、噴嚏、發(fā)音、軟腭反射等由腦干支配的反射一律喪失。
4)、腦電波平直或等電位
凡符合以上標(biāo)準(zhǔn),并在24小時或72小時內(nèi)反復(fù)多次檢查,結(jié)果一致者,即可宣告其死亡。
40、腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的道德意義P352
首先,腦死亡是不可逆的,并且在腦死亡之后機體各個器官不久都會出現(xiàn)死亡。
其次,腦死亡是不可逆的,并且在腦死亡之后人生命本質(zhì)特征立即消失。
再次,大腦是目前不可置換的具有主宰意義的器官。
41、臨終關(guān)懷的道德責(zé)任P356
1)、控制癥狀、減輕痛苦
2)、幫助病人接受死亡的事實
3)、掌握說明病情的最佳方式
4)、盡量滿足病人的需要
5)、照顧好病人親屬
42、從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度,可以給安樂死下這樣的定義:患不治之癥的病人(包括腦死亡者)在危重瀕死狀態(tài)時,由于精神和軀體的極端痛苦,在病人或家屬的合理要求下,經(jīng)醫(yī)生鑒定認(rèn)可,用人為的醫(yī)學(xué)方法使病人在無痛苦狀態(tài)下度過死亡階段而終結(jié)生命的全過程。P369
43、安樂死的前提與個人意愿P371
一是對有行為能力或意識清楚的病人,自愿與非自愿安樂死的區(qū)別是有重要道德意義的;二是如果生命對于病人除了痛苦已無意義,而本人又沒有行為能力,由別人代表他做出安樂死的決斷不但是允許的,而且是必要的。
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